La escoliosis idiopática que aparece en esta edad se denomina escoliosis juvenil (de los 4 a los 10 años), es poco frecuente, pero tiene tendencia a progresar posteriormente, en la etapa de rápido crecimiento de la adolescencia.
Otras escoliosis tienen origen neuromuscular, congénito, traumático, infeccioso…y también funcional o “actitud escoliótica”.
Con el paciente en bipedestación y el examinador detrás se observará la actitud general y las posibles asimetrías de hombros, escápulas, pliegue de cintura, crestas ilíacas, longitud de extremidades inferiores…
Una plomada colocada en la apófisis espinosa de C7 debe caer en el pliegue interglúteo.
Test de Adams: en la escoliosis estructurada existe rotación vertebral que se traduce en una giba al flexionar el paciente el tronco hacia delante.
La giba del test de Adams positivo se puede medir con un escoliómetro (normal <7º)
Para confirmar el diagnóstico clínico se realiza una Rx simple AP y lateral de la columna completa en bipedestación (telerradiografía) donde se mide el ángulo de Cobb (normal <10º).
