Exploración de la presión arterial

El cribado de presión arterial en la infancia permite la detección de niños y adolescentes con tensión arterial elevada.

Existen factores que aumentan el riesgo de desarrollar un aumento de la presión arterial (PA): sobrepeso/obesidad, inactividad física, tabaco e hiperglucemia.

La definición de presión arterial alta en la infancia y los intervalos de tiempo para repetir el cribado están basados en recomendación de expertos.

El test de cribado estándar es medición mediante método auscultatorio con esfigmomanómetro y manguito adecuado al tamaño del brazo.

Se considera PA normal una presión arterial sistólica (PAS) o presión arterial diastólica (PAD) inferior al percentil 90 (P˂90) para una determinada edad, sexo y talla (tablas de referencias estándares).

Se define como PA normal/alta (Guías Europeas, 2016) o PA elevada (Guías Americanas, 2017), la TAS y/o TAD diastólica mayor o igual al percentil 90 (P≥90) para una determinada edad, sexo y talla.

Se define como hipertensión arterial (HTA) la TAS y/o TAD mayor o igual al percentil 95 (P≥95) para una determinada edad, sexo y talla. (Tabla 1)

La medición de la PA en las visitas de salud infantil permite el diagnóstico de HTA secundaria y la detección de presión arterial elevada de inicio en la infancia y adolescencia en niños asintomáticos.

Se recomienda una toma de PA entre los 3 y los 6 años de edad para identificar posibles causas tratables de HTA secundaria.