El testículo en ascensor o retráctil (aquel que se encuentra alojado durante largos periodos en el conducto inguinal, pero se puede llevar fácilmente a la bolsa escrotal y permanece un tiempo en el escroto) requiere seguimiento periódico aproximadamente hasta los 8 años por la posibilidad de reascenso.
La fimosis suele resolverse de forma espontánea a partir de los 3-5 años. Si no lo hace, se puede tratar con corticoide tópico durante unas semanas para favorecer la retracción del prepucio.
Se debe derivar a Cirugía a niños que no responden al tratamiento tópico y orinan con dificultad, tienen infecciones urinarias o balanitis de repetición o hayan tenido parafimosis.
Las adherencias balanoprepuciales son fisiológicas y no precisan tratamiento.
En niñas, explorar el aspecto externo de los genitales y descartar malformaciones adquiridas como las sinequias de labios menores.
Valorar el desarrollo puberal. El inicio de la pubertad se considera normal a partir de los 8 años en niñas y de los 9 años en varones.
En las niñas, el vello pubiano aparece unos 6 meses después del botón mamario y, en niños, la pubertad comienza cuando los testículos alcanzan un volumen de 4 cc.
