El habla es la producción expresiva de sonidos (capacidad de producir lenguaje oral) e incluye la articulación, la fluidez, la voz y la calidad de resonancia de un individuo.
El desarrollo del habla debe explorarse desde las etapas preverbales ( 0-12m), vigilando sobre todo aquellos niños con
Ante un niño con factores de riesgo y/o señales de alarma, se debe realizar una
En la anamnesis deben figurar
- Embarazo, parto y periodo neonatal, prestando especial atención a los pretérminos
- Hitos madurativos motores y de lenguaje, socialización, trastornos de conducta, déficit atencional y motricidad gruesa y fina.
- Antecedentes clínicos, familiares, educativos y del desarrollo, patologías previas, cambios de conducta o pérdida de habilidades previamente adquiridas, tics, convulsiones o cefaleas
Antecedentes familiares de alguna alteración del lenguaje
Otitis recurrentes o infecciones respiratorias frecuentes, principalmente en los dos primeros años de vida
Con un bajo tono de los órganos fonoarticulatorios (respiradores bucales, con tendencia a la protrusión lingual, que no controlan el babeo más allá de los 24 meses, uso prolongado del chupete o que se chupan el dedo (pasados los 15 meses)
Niños con problemas de alimentación, ya sea de succión en los primeros meses, con el paso de líquido a papilla en torno al sexto mes (atragantamiento) o a la masticación,
Niños “excesivamente tranquilos”, en los que los hitos motores emergen retrasados o ligeramente enlentecidos para su edad .
Niños excesivamente inquietos, definidos por las propias familias como “muy independientes”, “que tienden a ir a lo suyo”, “que no responden a su nombre”, “con dificultades o desinterés en la relación social”, “que presentan múltiples rabietas incontroladas”
Niños con dificultad en la fluidez de su habla más allá de los cinco años, prestando especial atención en edades más tempranas, si existen antecedentes familiares o problemas de socialización por parte del niño.
Niños inmersos en un entorno bilingüe, con dificultad de relación con sus iguales o dificultad para comunicarse en los distintos entornos en los que se desenvuelven
Comprensión temprana del lenguaje: responde a su nombre, decirle no, ¿dónde está mamá?
8 meses 53%
10 meses 80%
14 meses 90%
Comprensión global de frases: desarrollo progresivo
11 meses: más, abre la boca, dice adiós, ¿quieres más?
Comprensión vocabulario: gradual, 300 palabras a los 15m
Producción: Palabras
15 meses de 20/30 palabras
16 meses 50 palabras (20%)
23 meses 50 palabras ( 80%)
Frases sencillas y complejas a los 22-24 meses
Fuente: Indicadores tempranos de los trastornos del lenguaje. Form Act Pediatr Aten Prim. 2012;5;40-6
- Apenas balbucea o si lo hace hay poca variación de sonidos.
- Falta de respuesta a nombres familiares, sin apoyo gestual.
- No usa gestos tales como saludar, decir adiós o negar con la cabeza.
- No señala para mostrar o pedir.
- No señala, mira o toca objetos denominados por el adulto (18 meses).
- No responde a su nombre.
- Falta de respuesta a palabras como: Dame, mira, ven, etc. (18 meses).
- Preferencias en uso de gestos en lugar de palabras o vocalizaciones.
- No se usan expresiones de dos palabras a los dos años.
García Cruz JM, González Lajas JJ. Guía de Algoritmos en Pediatría de Atención Primaria. Trastornos del lenguaje y de la comunicación. AEPap. 2018 (en línea) consultado el 18 /03/2022. Disponible en algoritmos.aepap.org https://algoritmos.aepap.org/algoritmo/49/trastornos-del-lenguaje-y-de-la-comunicacion
Peñafiel Puerto M. Indicadores tempranos de los trastornos del lenguaje. En: AEPap (ed.). Curso de Actualización Pediatría 2015. Madrid: Lúa Ediciones 3.0: 2015. p. 291-303. https://www.aepap.org/sites/default/files/cursoaepap2015p291-303.pdf
Indicadores tempranos de los trastornos del lenguaje. Form Act Pediatr Aten Prim. 2012;5;40-6. https://fapap.es/articulo/190/indicadores-tempranos-de-los-trastornos-del-lenguaje