Debe hacerse cribado de criptorquidia si no se ha realizado antes.
La criptorquidia es la ausencia de testículo palpable, la incapacidad para hacerlo descender al escroto, la situación en la que, una vez descendido, vuelve inmediatamente a su posición anterior y aquella en la que un testículo completamente descendido reasciende durante la infancia.
En los nacidos a término, el descenso se puede completar en los primeros 6 meses. En los pretérmino puede tardar un poco más.
En este momento no es necesario derivar a Cirugía. Si la criptorquidia es bilateral y los testes no se palpan o se asocia a otra malformación genital (p.ej hipospadias) se derivará al diagnóstico para estudio genético y/o endocrinológico.
No se considera criptorquidia el testículo en ascensor o retráctil: el que encuentra durante largos periodos en el conducto inguinal, pero se puede llevar fácilmente a la bolsa escrotal y permanece un tiempo en el escroto. Es frecuente entre los 3 meses y los 8 años y requiere seguimiento por la posibilidad teórica de reascenso.
La fimosis es fisiológica, por lo que no precisa tratamiento.
En niñas, descartar, si no se ha hecho antes, malformaciones congénitas como el himen imperforado o adquiridas como la sinequia de labios menores.
La sinequia es la adherencia de los labios menores, que puede ser total o parcial y no suele producir síntomas. La mayoría se resuelve espontáneamente en la pubertad.
